73歲的丁老伯起了個大早,家住莘莊的他1號線轉7號線,兜兜轉轉,出站后再走上1公里多,來北蔡社區衛生服務中心“顧氏喉科”找“老朋友”。讓他專程趕來的,是聲名遠揚的碧雪散,“確實有效果啊!之前咳嗽不停,用上后化痰了,今天再來復診?!?/p>
(資料圖片僅供參考)
丁老伯的這段路,還算近的。最遠的患者,來自黑龍江。還有的病人,專程來北蔡配藥后,帶到國外使用。
今年,上海發布《關于進一步提升本市社區衛生服務能力的實施方案》,記者近日走訪浦東新區多家社區衛生服務中心,該區正加強社區衛生機構硬件建設,統一增配檢查設備,擴增藥品目錄,力爭在“小社區”實現“大健康”。
小小“碧雪散”一周開掉上千包
“小小”的社區衛生服務中心,藏著“大大”的能量。在3樓中醫科,患者絡繹不絕,不少患者和丁老伯一樣,不嫌路途遙遠,也要來此尋覓這祖國傳統醫學的“寶藏”。
吸引并留住病人的,是那一包包散發著清香的碧雪散。作為顧氏喉科自制的“喉吹藥”,碧雪散自20世紀起便家喻戶曉,可用于治療口瘡、喉痹、喉癰、牙疳等疾病,在老百姓看來,那就是復發性口腔潰瘍、紅腫痛熱、牙齦膿腫乃至牙周炎等疾病的“克星”。
據記載,1849年,顧蘭蓀先生創辦了“浦東大竹園顧氏喉科”,170余年來,歷經7代傳承,顧氏喉科始終專注于耳鼻喉科的病癥與頑疾。1984年,第四代傳人顧振達代表顧氏喉科在中華全國中醫學會上海分會喉科學組的年會上進行學術發言,也是當時唯一一家來自基層衛生院的主講人。
中心中醫科主任焦露露將記者引到一旁,指著乳缽和不銹鋼網絲篩子介紹,碧雪散由多味藥組成,要靠藥工手工研磨,“還得是晴天的時候,這幾日潮濕,就只好停下來?!?/p>
“這樣小袋的藥,我們一周大約開掉1200包?!苯孤堵墩f,現在,顧氏喉科不僅是北蔡社區衛生服務中心一張亮閃閃的“名片”,更是北蔡居民心目中身邊的健康守護人。
同樣,在毗鄰世博園的上鋼社區衛生服務中心,石氏傷科也是大名遠揚。中心把三色敷藥、尪痹傷膏用機器按壓一體成型,做成一款標準化的外用藥膏,主治傷筋骨折、青紫腫脹、疼痛等,廣受好評。
記者了解到,浦東新區社區衛生服務中心正積極打造“一院一品”,除了北蔡社區的顧氏喉科、上鋼社區的石氏傷科外,花木社區的中醫治療口腔潰瘍、高行社區的胡氏中醫婦科等均已形成一定的知名度和影響力。
孩子開心 家長放心了
浦東新區衛生健康委介紹,依托“為民辦實事”項目,過去兩年間,該區已建成市級示范性社區康復中心19所,2023年在建5所,2025年社區康復中心將實現全覆蓋。
今年1月,作為上海市首批示范性社區康復中心之一,北蔡社區衛生服務中心“入門”兒童康復學科,在專業兒康團隊的幫助下,開展了兒童康復項目,主要涉及腦癱、孤獨癥譜系障礙、基因病、脊柱側彎等患兒,并于不久前成為浦東唯一一家加入上海市陽光康復中心社區康復??坡撁说纳鐓^衛生服務中心。
“家門口”的兒康得到了患兒家屬的歡迎和認可。丁?。ɑ┙衲?歲半,因為腦癱導致右側肢體關節活動度受限,站位平衡差,步態不穩;丁丁能簡單對答,但發音清晰度欠佳;左手會用勺子吃飯,右手無法輔助,無法獨立穿脫衣物鞋子。年初,丁丁來到北蔡社區衛生服務中心,康復醫師為他制定了個性化的診療方案,并由康復治療師一對一跟進治療。
通過運動治療、手功能治療和言語治療后,目前,丁丁下肢肌肉力量增加,站立時可接拋球,可在指導下洗水果、拿起杯子;還能進行簡單的日常交流呢!
“現在有60多位患兒在這里接受康復治療。”北蔡社區衛生服務中心主管治療師楊蕾告訴記者,她也是一位媽媽,知道帶小朋友的辛苦,特別是這些特殊孩子家長的不易。在和家長們的交流中發現,有兒童康復需求的群體數量不少,“社區衛生服務中心開展兒童康復治療應該能盡量滿足特殊兒童的需求,同時也方便家長的就醫時間”。
值得高興的是,北蔡社區衛生服務中心分中心預計今年有望投入使用。二中心開放后設有獨立的兒童治療區,還將加入中醫康復、感統治療等。
19家社區能開展小手術
社區衛生服務中心本身壓力不小,現在又要提升各種能力,這樣做豈不是“自討苦吃”?在北蔡社區衛生服務中心主任曹亞軍看來,社區醫院的重點仍是家庭醫生簽約,可以前,受限于社區醫院本身的能力,家庭醫生能提供的服務有限;而當社區“解決問題的能力”變強了,更多居民愿意用腳投票。
記者了解到,浦東新區在社區全科醫療的基礎上,積極開展婦科、兒科、康復、口腔、精神衛生、皮膚、眼耳鼻喉科、腎內科等專科服務。
當前,浦東19家社區衛生服務中心可開展囊腫切除、清創縫合等外科小手術;社區平均診治病種數124種,平均開展適宜技術58種,均較2022年有所增長。此外,全區所有47家社區配置CT、移動DR、肺功能檢測儀、心臟超聲等“四件套”檢查設備,同時,各醫聯體建立了牽頭醫院與社區之間的區域輔助診斷中心,打通電子化傳輸通道,輔助閱片審片,定期坐診指導,保障診斷報告質量。截至目前,社區CT業務量達1.21萬人次。
值得一提的是,浦東各醫聯體牽頭醫院均開設社區服務專窗,社區轉診患者享有優先就診、優先檢查、優先住院。牽頭醫院57%號源向社區開放,超過市級30%指標。今年上半年,全區社區衛生門診量超過720萬人次。
新民晚報記者 郜陽
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