辦理條件
參保人在本鎮(街)社區衛生服務中心或市內定點醫療機構門診搶救,可按規定享受社會基本醫療保險待遇。
辦理材料
(資料圖片)
1、醫療收費收據(發票)原件一份;
2、門診搶救病歷原件或 復印件一份;
3、醫療收費明細清單原件或復印件一份(若無,必須提供門診處方復印件,注明各項目收費金額,加蓋醫院收費章);4、檢查及化驗結果報告單原件或復印件一份;
5、患者本人居民身份證或社會保障卡原件。
6、家屬代辦的,提供代辦人身份證原件,戶口本原件及復印件或居委會證明原件一份。
注:以上1、2、3、4項材料依實際就診發生的材料份數提供,不限一份。
辦理流程
1、參保人到市內定點醫療機構門診搶救,門診醫療費先由個人墊付。在就醫后60天內持醫療收費收據(發票)原件、門診病歷、醫療收費明細清單、檢查及化驗結果報告單復印件、社會保障卡等材料到本鎮(街)定點社區衛生服務中心提出門診搶救醫療費報銷申請。
2、工作人員收到申請材料之日起即時做出是否受理門診搶救醫療費報銷決定。經審查,參保人符合申請資格,并材料齊全、格式規范、符合法定形式的,予以受理門診搶救醫療費報銷;參保人因不符合申請資格的,工作人員告知不予受理門診搶救醫療費報銷原因;參保人因材料不全或不符合法定形式的,工作人員一次性告知需要補正的全部內容。
3、參保人配合工作人員人員做好身份信息核實工作。
4、門診搶救醫療費報銷,工作人員對符合結算資格,并材料齊全、格式規范、符合法定形式的予以辦理現場結算,完成現場結算報銷,參保人支付個人自付金額,領取相關單據;因材料不齊全、格式不規范、不符合法定形式的不予辦理現場結算,工作人員一次性告知需要補正的全部內容。
辦理地點
社區衛生服務中心收費處
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