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五則燈籠病醫案之我按

時間:2023-07-07 17:38:34    來源:個人圖書館-熙越    


(資料圖)

乙某某,男,41歲。2021年4月17日初診。

主訴:早上醒來胸口有一團火的感覺5年余。

病史:自覺早上醒過來胸口有一團火的感覺,這種感覺要持續至刷完牙、洗完臉。平素入睡較慢,眠淺,近來易醒,醒后不易入睡。怕熱,手腳心出汗,手比較涼。平時工作強度較大,大便調,納可。唇紫,舌苔薄淺黃膩,有舌纓線,脈沉弦。

【按】除了與前案相通之處外,這里還提到了“手腳心出汗”,是為陰經濕熱郁蒸。唇紫是邪入血分,舌苔顯示氣分也有濕熱。

處方:柴胡9g,赤芍9g,炒枳殼9g,甘草3g,當歸9g,桃仁9g,紅花9g,桔梗6g,川芎9g,牛膝9g,生地黃12g,7劑。

2021年4月25日二診:服藥4劑后胸口一團火的感覺好轉,目前已減輕了一半。

后以血府逐瘀湯加減,服至5月29日基本康復。

【按】不知具體如何加減,從首方來看,用的是原方,藥味劑量,看不出側重所在,另,未明確兼顧氣分之痰濕。

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