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理賠員能決定理賠額度嗎

時間:2023-07-07 14:20:19    來源:互聯網    


(資料圖)

不能。保險事故發生后,保險公司理賠理算員只對保險事故造成的實際損失進行鑒定,鑒定損失后,保險公司理算員需要計算出理賠金額,并通知消費者與保險公司簽訂賠償協議。

如果消費者對保險公司給出的理賠金額不滿意,相當于消費者與保險公司對理賠金額有爭議,則可能不簽訂賠償協議,那么消費者與保險公司將進一步協商理賠金額,直到雙方對理賠金額無爭議為止。因此,理賠員是不決定理賠額度的。

人身保險理賠范圍是什么?

人身保險的理賠范圍:

1、死亡給付:被保險人因意外傷害死亡時,保險人給付死亡保險金。

2、殘廢給付:被保險人因意外傷害致殘的,保險人應當給付傷殘保險金。

3、醫療給付:被保險人因意外傷害發生的醫療費用,由保險人給付醫療保險金。意外傷害醫療保險一般不單獨投保,而是作為意外傷害、死亡和殘疾的附加保險。

4、停工給付:被保險人因意外傷害暫時喪失勞動能力,不能取得收入的,保險人應當支付停工補償金。

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